Diabetesfragen > Orale Therapie

Rätselhafte Entgleisung

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Thombir:
Hallo,

ich bin neu hier im Forum. Thomas, 46 Jahre alt, Typ II seit ca. 10 Jahren.

Behandelt wurde in der Vergangenheit mit Metformin 1000 (2x1) und Repaglinid 2 mg (2x1). Dazu übliche Ernährungsbeachtung und Bewegung.

Alles war eigentlich soweit im Lot, von wenigen Ausnahmen abgesehen blieb der HbA1 unter 7, was für mich auch ok war.

Nun habe ich beim letzten Mal einen HbA1 von 7,7 gehabt, was die  Diabetologin (bin neu dort) dazu veranlasst hat von Repaglinid auf Glimeperid 1 mg (1 morgens) zu gehen.

Und ich messe jetzt auch wieder mal regelmässig (oft verlasse ich mich wegen der fehlenden Kostenübernahme auf die HbA1 Testungen) um zu sehen, wie es mit dem Glimeperid
geht.

Die Werte vor dem Abendessen und zur Nacht sind bestens in Ordnung. Nur - morgens der Nüchternwert ist schon um die 8, nach dem Frühstück (1 Scheibe Vollkornbrot, 2 Scheiben
dünne Geflügelwurst, 1/2 Teelöffel Marmelade, 1/2 Glas Multivitaminsaft - 0,07 l - und 1/2 Diätjoghurt - 125 ml-) steigen die Werte dann auf 10 bis knapp 12 !

Die Situation lässt mich einigermassen verzweifeln, da für mich Werte um die 10 einfach überhaupt nicht akzeptabel sind.  Nur - ich kann auch Marmelade, Joghurt und Multivitaminsaft
weglassen - die Werte bleiben so hoch.

Mir ist vollkommen schleierhaft, was da passiert. Zumal, wie gesagt, vor und nach dem Abendessen sind die Werte bestens ok (6 oder drunter).

Nach einem Telefonat mit der Ärztin wurde bereits das Metformin morgens von 1 auf 1,5 gesteigert - nur beeindruckt das den Wert nach dem Frühstück auch in keiner Weise.

Fakt: mich macht die Situation gerade ziemlich hilflos. Und da ich selbst nach über 10 Jahren mit Diabetes immer noch hoffe, daß ich auf absehbare Zeit weiter mit Tabletten fahren kann
und nicht auf Insulin muss, steigt die Angst.

Würde mich über Feedback freuen. Danke im Voraus.

Viele Grüsse
Thomas

Oggy:
Hallo Thomas :hi:
Wenn Deine Werte auch ohne Frühstück ansteigen stellt sich mirr spontan die Frage, wie sie denn zu Mittag / Anbend nach unteen gekrabbelt sind :gruebeln:
Bin jetzt nicht der Tabletten-Experte - aber vielleicht würde ine zeitliche Vorverlegung der Tablettendosis das ganze ins Lot bringen - oder am Abend eine minimale Dosis zusätzlich :D
Das ist jetzt nur mal so >aus der Hüfte< geschossen - gib sciher bald noch mehr Hilfestellungen :D

Aber - janz vergessen - herzlich Willkommen hier :D :D

Thombir:
Genau die Frage stelle ich mir auch. Letzte Tage z. B. nach einem Abendessen (kleines paniertes Schnitzel und eine handvoll Backofen Pommes - also ganz sicher kein opitmales Diabetikeressen !) war der Wert auf 4,9 ! Wie kann er dann nach einem wirklich nicht "wilden" Frühstück auf 10 klettern ? Genau das macht aber meine Hilflosigkeit aus...  und eigentlich sollten ja die nach dem Frühstück eingenommenen 1,5 Metformin und 1 Glimeperid Wirkung zeigen  - oder brauchen die bis abends, bis sie wirken ? Eher sehr unwahrscheinlich...

Danke aber für die Antwort. Die Idee vor dem Schlafengehen die halbe Metformin zu nehmen, die jetzt nach dem Frühstück eingenommen wird, das klingt gar nicht so unlogisch und das werde ich morgen, wenn ich meine Diabetologin sehe, auch fragen.

Oggy:
Die Tabletten müßen ja am Tag erst mal gegen Deinen hohen BZ angraben - und wenn Du den zudem mit Frühstück fütterst dauert es eben, bis alles wieder runtergeklopft ist :D
Frage: Wieso denn das Meformin NACH dem Essen ???
Aber besprich Dich lieber mit Deinem Diabetologen - und wie gesagt: abwarten: richtigerererere Antworten folgen der meinigen sicherlich auf dem Fuße ;D

Telefonjoker:
Hallo Thomas,

wann nimmst du denn deine Abend-Metformin?
Ich hatte auch Probleme mit den Frühstückswerten; mein Doc riet mir, die Abend-Metformin erst unmittelbar vor dem zu Bett gehen zu nehmen. War n guter Tipp.

Gruß

Frank

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